关于《医院财务管理办法》、《医院会计制度（试行）》的补充规定
国家中医药管理局
关于《医院财务管理办法》、《医院会计制度（试行）》的补充规定
1990年10月6日，国家中医药管理局
为贯彻执行卫生部、财政部制定的《医院财务管理办法》及《医院会计制度（试行）》，提高会计核算水平，结合我局直属医疗单位的实际情况，现做如下补充规定：
第一条 医院是差额预算管理单位，国家对医院实行“全额管理、差额（定额、定项）补助、超支不补、结余留用”的管理办法。
第二条 国家对医院的预算拨款一般包括差额预算补助和专项补助。
核定医院的差额预算补助，以病床数、门诊工作量为基础，并结合承担的教学、科研任务确定，采用“经费补助与任务挂钩，1年1定”的办法。
差额预算补助实行预算包干办法。
专项补助主要是大型设备购置和大型修缮补助。核定医院的专项补助，以医院发展需要和财力可能专项安排，专款专用，实行专项资金追踪反馈责任制度，不列入预算包干范围。
第三条 医院接受上级下达及其他单位委托的工作任务，由上级单位或委托单位拨给的其他专项资金（如专题科研经费、抗震加固款等），要专款专用，不准与医院的预算拨款或其他专项经费、专用基金互相挤占、挪用。根据“先收后支、量入为出”的原则，应做到收支平衡，不得发生赤字。除上级主管部门或委托单位要求交还结余专项拨款外，完成任务后的结余专项资金可由医院自主安排，用于发展事业。
第四条 医院进行医疗服务工作，保证业务工作正常开展，需要正确核定一定数量的周转金，主要包括：低值易耗品周转金、药品周转金、卫生材料周转金、其他材料周转金、结算周转金。
1．药品周转金的核定：
药品、材料的储备期一般不超过3个月。
药品每日消耗量，以上年度最高两季度的药品实际消耗金额为计算基础（特殊情况除外）。
计算公式：
药品周转金＝上年度药品平均每日消耗定额×计划储备天数×（1＋计划年度医疗任务增减幅度％）
低值易耗品、卫生材料、其他材料周转金的核定方法与药品相同。
2．结算周转金的核定：
结算周转金的核定数额，一般根据上年的各类应收款和暂付款的月平均余额，减各类预收款暂存款的月平均余额核定。根据国家对结算资金的管理要求，往来款项应及时结算，所以结算周转金定额必须合理。
各医院按上述办法计算出周转金的数额，报请主管单位核定，除新建、扩建医院由财政部门核拨外，医院周转金不足的首先由事业发展基金中补充，确有困难的经财政及主管部门酌情增补。
周转金核定后一般不变，调整周转金定额应经过申请手续，报主管单位批准后，才能调整。
第五条 根据国务院国发〔1989〕10号文件精神，有条件的单位和医疗卫生人员在完成正常医疗及工作任务，坚持把社会效益放在首位的前提下，可以从事有偿业余服务。医疗卫生人员的业余医疗服务收入由财务部门统一管理，收入金额列入医疗收入一业余医疗服务收入科目。
业余医疗服务收入（不含药品收入）在扣除各种物质材料消耗费用和适当的仪器设备折旧后，作为个人酬金提取业余医疗服务补贴，在医疗支出—补助工资—业余医疗服务补贴列支，并转入专用基金—业余医疗服务收入提成。
业余医疗服务收入核算必须实事求是，不得弄虚作假或从正常的医疗收入中划出一定比例作为业余医疗服务收入，不许坐支。业余医疗服务收入，必须接受财务、审计部门的检查和监督。
第六条 按照《医院会计制度（试行）》规定，各医院的一般修购基金，以每月业务收入的10—15％的比例计提，大型设备更新维护基金，以每月医疗收入的10—12％比例计提。
两项基金的提取额在有关科目列支后，转入专用基金。
第七条 医院业务收支结余，是指业务收入加差额预算拨款，减业务支出并扣除当年病人欠费后的余额。严防用压缩正常的业务支出或少提一般修购基金和大型设备更新维护费的办法增加结余，扩大福利基金、职工奖励基金、院长基金的提取数额。此外，按照财务制度和会计制度的规定，下列项目的结余不能作为业务收支结余：
1．大型修缮、大型购置、专题科研费、抗震加固款等专项经费的结余；
2．固定资产有价调出或变价收入；
3．清仓盘库中，属于以前年度已列支的帐外财物入帐数。
业务收支结余，应按规定提取事业发展基金、职工福利基金、奖励基金和院长基金。分配比例为：事业发展基金40—50％，职工福利基金20—24％，奖励基金25—30％，院长基金1—3％。
第八条 医院的专用基金要根据先提后用、量入为出、专户存储、专款专用的原则，并按照规定的开支范围及标准办理。
专用基金包括：
1．一般修购基金：其来源有按规定比例提取的一般修购费、固定资产变价收入、房租收入等。主要用于医院中小型修购资金的开支；
2．大型设备更新维护基金：用于医院大型设备的更新维护；
3．事业发展基金：主要用于发展事业，扩大服务所必须的修缮、购置和补充周转金等项目；
4．集体福利基金：主要用于改善职工的工作条件、生活条件、福利设施、公费医疗超支款及发放国家规定从此项基金中支付个人的补贴，但不能用于增加人员、提高工资福利和不符合国家规定的开支；
5．职工奖励基金：用于发放职工个人、集体的奖金及交纳的奖金税；
6．院长基金：主要用于必要的对外往来等项开支。此项基金的使用必须符合中共中央办公厅、国务院办公厅关于在国内公务活动中严禁用公款宴请和有关工作餐的规定要求，也不准用于违反财政、财务规章制度的开支。
第九条 医疗单位增加收入要严格遵守国家的有关方针、政策、法令和财经纪律，医院开展的家庭病床、各种形式的经济承包责任制、业余医疗服务、横向医疗联合、咨询服务等取得的收入，均应纳入预算内管理，由医院财务部门统一核算。
第十条 各主管单位可按照上述规定，结合自己的实际，制定具体实施办法，并抄送我局综合计划司。
遵义市城市管理办法
贵州省遵义市人民政府
遵义市城市管理办法
发文机构：遵义市人民政府办公室
发文日期：1999-4-22
实施日期：1999-4-22
遵义市城市管理办法
第一章 总 则
第一条 为切实加强城市管理，提高城市综合管理水平，建设文明优美的现代化城市，根据有关法律、法规的规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市城市规划区范围。各县（市）及其建制镇，可参照执行。
第三条 本办法所称城市管理是指城市市容管理、城市环境卫生管理、城市市政公用工程设施管理和城市交通管理。
第四条 市人民政府统一领导城市管理工作，实行分级管理、归口负责、条块结合、以块为主的管理体制，实行专业人员管理与群众管理相结合的原则。
第五条 遵义市城市管理委员会负责城市管理计划的制订，指导、检查、监督、协调各职能部门在城市管理方面的工作，组织开展城市管理的各项考核和评比活动。
第六条 与城市管理相关的各职能部门，在同级人民政府的领导和上级业务部门的指导下，履行各自职责，搞好城市管理工作。街道办事处、镇人民政府在上级人民政府领导下和职能部门指导下，负责本区域的市容环境卫生管理工作。居民委员会（村民委员会）在街道办事处（镇人民政府）指导下做好本区域内的市容、环境卫生工作，协助有关职能部门搞好市政公用工程设施、交通的管理和监护工作。
第七条 一切单位和个人都必须服从城市管理工作人员的管理，不得妨碍、阻挠其执行公务。
第八条 城市管理工作人员在城市管理工作中应做到文明管理，严格执法。
第二章 城市市容管理
第九条 一切单位和个人都必须保持建(构) 筑物的完好、整洁、美观。对影响市容景观的残墙断壁、危险房屋、构筑物等，其产权人、管理人或经营使用人，应当及时进行修整或拆除。
第十条 禁止任何单位和个人乱搭乱建。临街建（构）筑物和设施的装饰，应符合城区规划总体要求，并与周围环境相协调。临街的各种建(构)筑物，禁止任何单位和个人破墙开店、搭设棚房、改建阳台、楼顶升建。在临街建（构）筑物的阳台、窗外，不得堆放、吊挂有碍市容的物品。街道两旁安装的空调机附机离地面不得低于２米。
第十一条 严禁占用城市道路及广场 、 绿化带、公共场所摆摊设点、堆放物料、搭建建筑物、构筑物。
第十二条 临街门店应当保持整洁，物品摆放整齐；店堂标牌用字规范、无缺字漏字。严禁在店外设摊外摊、骑门摊、店外店；严禁搭设雨棚、阳棚等，严禁用高音喇叭、音响等办法招揽生意。
第十三条 禁止营业性餐饮业、店堂、加工作坊使用燃煤炉具。禁止在露天场所或公共垃圾容器内焚烧物品。在规定区域内禁止燃放烟花爆竹。
第十四条 不经处理或处理不达标的废水、废气、废渣未经批准，禁止排放。进入城市的机动车尾气排放应符合国家规定的排放标准。
第十五条 城市园林管理部门修剪行道树时遗留的枝叶和渣土等废弃物，应当及时清除，保持街道整洁。
第十六条 户外广告、霓虹灯等的设置，不得影响市政公共设施、交通安全设施及交通标志的正常使用。在交叉路口不经规划部门批准不得设置霓虹灯、灯箱等彩灯或广告。
第十七条 经批准设置的户外广告应按照谁设置、谁维护的原则，搞好设置期间的维护工作，确保行人安全。设置期届满后，由设置者自行拆除。未经批准不得搭设彩门及充气广告，不得设置过街广告。禁止沿街散发印刷品广告。
第十八条 禁止在建（构）筑物、树木、电杆等公用设施上乱刻、乱画、乱张贴广告等。禁止沿街乱拉、乱接各种线路。
第十九条 所有施工现场要做到文明施工。施工现场必须悬挂施工公告，材料、机具应当堆放整齐，并建有符合标准的围墙(不低于2.1米)圈围施工。 圈围外禁止堆放建筑材料，施工出入口路面要求硬化，并保持场地清洁。严禁施工车辆带泥行驶和沿途抛撒、泄漏。严禁在道路上搅拌砂浆、混凝土。施工中冲洗的泥浆不得直接排入下水道，不准外泄污染路面；渣土应当及时清运。停工场地应当及时整理并作必要的覆盖。工程竣工后，应当及时将建筑垃圾清理干净，恢复场地整洁。
第二十条 在城市道路上运行的交通运输工具，应当保持外型完好、清洁。货运车辆运输的液体，散装货物，应当密封、包扎、覆盖，不得泄漏、遗撒。
第三章 城市环境卫生管理
第二十一条 城市公共场所应符合国家卫生标准和要求。街道、车站、广场、公厕、园林风景区、文化体育场所、河道及主要道路，应当保持整洁、美观。
第二十二条 禁止下列影响环境卫生的行为：（一）随地吐痰、便溺；（二）乱扔烟蒂、纸团(屑)、果皮(壳)、瓜壳、动物尸体等；（三）乱倒、乱堆垃圾、渣土、粪便或其他废弃物；（四）向绿化带、河流、排污道投掷废弃物或倾倒垃圾、建筑废渣。
第二十三条 清扫保洁责任划分： （一）城市主、次街道由环境卫生专业队伍负责；（二）小街小巷、楼群院落，由街道办事处（居委会）负责；（三）车站、广场等公共场所、公共绿地、集贸市场、停车场及公路、铁路沿线，由管理单位或经营单位负责；（四）城区河道的水面保洁，由市政公用工程设施行政主管部门负责；（五）邮亭、商亭(店)、摊点、护栏广告的卫生责任，由经营者负责；（六）住宅小区由物业管理者负责；（七）机关、团体、部队、企事业单位办公场所由各单位自行负责。
第二十四条 城市环境卫生管理部门应当与城市主、次街道上负有门前清扫责任的单位或个体工商户签订《门前“三包”责任书》，居委会应与辖区内的小街小巷、楼群院落签订《门前“三包”责任书》。负有清扫责任的单位或个体工商户、小街小巷、楼群院落不能自行清扫的，可委托环境卫生专业队伍或他人代为清扫，并应与受委托人签订《代清扫责任书》。
第二十五条 生活垃圾必须日产日清，逐步实行垃圾无害化、减量化和资源化。生活垃圾必须按环境卫生管理部门的要求，倒入指定地点和收集容器内，逐步推行垃圾袋装。严禁任何单位和个人将生产经营性垃圾、建筑垃圾、有毒有害垃圾、易燃易爆垃圾混入生活垃圾倾倒。严禁扒捡果皮箱、垃圾箱中的垃圾。
第二十六条 单位和个人产生的生产经营性垃圾、建筑垃圾必须按要求运往指定地点倾倒。有毒有害、易燃易爆等危险性垃圾，应由产生单位进行无害化处理，经环保、公安、卫生、防疫及环卫部门查验后，方可运往指定地点倾倒。
第二十七条 向排污道排放的粪便必须经无害化处理后才能排放。公共厕所由环境卫生管理部门管理，定期冲洗清运，确保厕内厕外卫生。其他单位的厕所或居民家庭厕所由所有者、经营者或使用者自行管理和清运。不能自行清运的，也可委托环境卫生专业队伍代为清运。
第二十八条 新城开发、旧城改建时，应当按照国家有关规定标准和环卫设施专业规划要求，配套建设城市环境卫生设施。所需经费纳入建设工程概算，做到统一规划，统一设计，同步建设。配套建设城市环卫设施的工程竣工验收时，应有环境卫生管理部门参与，经验收合格后方可交付使用。
第二十九条 禁止任何单位和个人擅自损坏、关闭、停用、移动环卫设施。确需关闭、停用、移动环卫设施的，应事先征得环境卫生行政主管部门同意，同时还应采取有效措施，防止因关闭、停用、移动环卫设施后影响环境卫生。
第三十条 任何单位或个人不得擅自拆除环卫设施。因工程建设需要必须拆除的，应报经环境卫生行政主管部门批准，并按先建后拆的原则，由建设单位就地就近建设相同规模和要求的设施，所需费用由建设单位承担。
第三十一条 各部门、各单位都应重视除“四害”工作，明确专人管理消杀用药，“四害”密度控制在国家标准以内。
第四章 城市市政公用工程设施管理
第三十二条 市政公用工程设施包括城市道路、城市供水排水设施、城市桥涵、城市道路照明设施、园林设施及其他市政公用工程设施。
第三十三条 市政公用工程设施应坚持统一规划、配套建设，建设、养护管理并重的原则。
第三十四条 一切单位和个人都有使用、保护市政公用工程设施的权利和义务。并应对破坏市政公用工程设施的行为进行制止和举报。
第三十五条 市政公用工程设施行政主管部门应加强对城市道路的管理，并由其委托的城市道路养护、维修单位定期对城市道路进行养护、维修，保障城市道路设施完好。住宅区、开发小区内的道路，由建设单位或其委托的单位负责养护、维修。其他单位投资建设和管理的道路，由投资建设的单位或者其委托的单位负责维修。
第三十六条 负责城市道路养护、维修的单位，应当严格执行城市道路养护、维修的技术规范，养护、维修工程施工现场应设置明显标志和安全防围设施，确保行人和车辆安全。
第三十七条 城市道路范围内禁止下列行为：（一）擅自占用或者挖掘城市道路；（二）履带车、铁轮车或者超重、超高、超长车辆擅自在城市道路上行驶；（三）擅自在人行道上停放、行驶机动车和非机动车；（四）擅自在道路设施上张贴或悬挂标语、广告；（五）向城市道路排放污水、倾倒垃圾(渣土)以及撒漏其他固体、液体物质；（六）其他有损道路设施的行为。
第三十八条 因特殊情况，确需临时占用、挖掘城市道路的单位和个人，应按规定办理审批手续并缴纳占道费或挖掘修复费后，方可按照规定占用、挖掘。新建、扩建、改建的城市道路交付使用后5年内、 大修的城市道路竣工后3年内不得挖掘； 因特殊情况需要挖掘的，须经市人民政府批准。
第三十九条 因紧急维修供排水、燃气、供电、通讯等公用设施挖掘道路，来不及办理审批手续的，应先报告市政公用工程设施行政主管部门，并在开挖24小时内补办手续，负责修复路面或补缴道路挖掘修复费用。
第四十条 市政公用工程设施行政主管部门应当加强对城市桥梁、隧道设施的管理，确保城市桥梁、隧道设施完好和正常使用。
第四十一条 在城市桥梁、隧道设施及其安全区域内，禁止下列行为：（一）占用、损坏桥梁、隧道设施；（二）移动、损坏桥梁、隧道测量标志；（三）试车、超车和随意停车；（四）从事经营活动； （五）进行危及桥梁、隧道设施安全的作业；（六）擅自张贴悬挂标语广告；（七）其它损坏、侵占、盗窃桥梁、隧道设施的行为。
第四十二条 市政工程设施行政主管部门应当加强对供水、排水设施的巡查、养护维修和管理，保障城市供水、排水设施的完好畅通。城市供水、排水设施破裂、堵塞、渗漏时，市政公用工程设施行政主管部门应及时组织人员维修、疏浚、排危。
第四十三条 城市供水、排水实行有偿使用。供水管理按《遵义市供水管理办法》执行。所有向城市排水设施排水的机关、团体、部队、企事业单位、个体工商户和城市居民，都应缴纳城市排水设施有偿使用费，办理《排水许可证》。
第四十四条 禁止下列破坏损害排水设施的行为：（一）占压排水设施搭建房屋、棚亭及堆放物品；（二）损坏、穿凿、挪动、堵塞排水设施；（三）私自取用井盖、井篦等排水设施；（四）向排水河道、排水管网、检查井、雨水井内倾倒粪便、垃圾或设置障碍物；（五）在排水管网覆盖面上取土、植树、设电杆及其他无关标志；（六）在检查井、雨水井、井篦上支砌沿街石、流水石；（七）在排水管网及检查井、雨水井上擅自扒口，连接交管或乱泼乱倒污水；（八）将未经处理的含油污水或对排水管网有腐蚀性的污水排入排水设施；（九）其他破坏城市排水设施的行为。
第四十五条 市政公用工程设施行政主管部门应当加强城市道路照明设施管理，保证道路照明设施的完好和正常使用，保证亮灯率不低于95％。
第四十六条 禁止下列破坏城市道路照明设施的行为：（一）擅自迁移、拆除、改动城市照明设施；（二）擅自在城市道路照明设施上张贴(挂)广告、宣传标语，设置标志和安装其他设施；（三）擅自在城市道路照明设施的安全防护范围内堆放物件、搭棚、建房、挖坑、取土、 倾倒腐蚀性废液（渣）。
第四十七条 其他市政公用工程设施按有关法律法规的规定管理。
第五章 城市交通管理
第四十八条 城市实行交通总量控制。（一）客运营运车辆实行总量控制；（二）机动车、人力车进入市区必须持有公安交警部门核发的通行证；（三）特种运输车辆在不准行驶的区域内行驶，必须凭公安交警部门核发的特许证；（四）禁止摩托车从事载客营运。
第四十九条 进入城市道路的机动车，均应按交通标志、标线示意行驶。必须保持车况良好，车灯等装置齐全有效。在城市道路行驶的机动车辆，突发故障不能行驶时应设法迅速牵引出交通路面，不准就地修理妨碍交通；行人横过城市道路时走人行横道线，并遵守红绿信号灯指挥。
第五十条 机动车驾驶员应当遵守下列规定：（一）遇有行进方向的路口交通阻塞时，按规定依次停车，依次行进；（二）客运车辆按规定站点停靠，依次上下乘客，不得在道路上招手即停，随意上下乘客，必须关闭车门行驶；（三）禁止在禁鸣区域内鸣号；（四）禁止在禁停路段停放车辆；（五）禁止驾驶机动车在非机动车道或人行道上行驶。
第五十一条 新建、改建大型建筑物和公共场所，须设置相应规模的停车场（库）。停车场（库）由城市规划部门审核，并商得公安机关同意后，方准施工。
第六章 罚 则
第五十二条 违反本办法规定的，各相关职能部门依照有关法律、法规、规章的规定予以处理。
第五十三条 对拒绝、阻碍城市管理工作人员执行公务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的规定处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五十四条 城市管理工作人员在工作中玩忽职守、滥用职权、循私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；造成经济损失的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五十五条 当事人对行政处罚不服的，可按照法律法规的规定申请行政复议或提起行政诉讼。
第七章 附 则
第五十六条 各相关职能部门可根据本办法制定实施细则，报市人民政府批准后实施。
第五十七条 本办法自公布之日起施行。
关于征求《中医住院医师规范化培训管理办法》等文件修改意见的函
国家中医药管理局
关于征求《中医住院医师规范化培训管理办法》等文件修改意见的函
国中医药人教教育便函〔2011〕77号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：
为贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》和医药卫生体制改革相关要求，推进中医住院医师规范化培训工作，探索建立中医住院医师规范化培训制度，我司组织制定了《中医住院医师规范化培训管理办法》、《中医住院医师规范化培训大纲》、《中医住院医师规范化培训基地认定办法》和《中医住院医师规范化培训基地标准》（征求意见稿）。现就上述文件征求意见，具体事宜通知如下：
一、上述文件的电子版请到国家中医药管理局政府网站（www.satcm.gov.cn）上下载，不再印发纸质材料。
二、请各省、各单位认真组织相关专家对文件进行讨论、研究，提出具体修改意见，并于2011年5月16日前向我司反馈。
三、联 系 人：周景玉 周 杰
联系电话：010—59957645 59957642
传 真：010—59957648
电子邮箱：zhoujingyu@satcm.gov.cn
附件1-中医住院医师规范化培训管理办法.doc ddfecfc1117a8e7e1082a110ee1b1b42.doc (59.50 KB)
附件2-中医住院医师规范化培训大纲.doc af2949c456ce3aa81b200aa4c297d210.doc (1.10 MB)
附件3-中医住院医师规范化培训基地认定办法.doc c43868f44e939f2df4dffc31da667b6b.doc (23.00 KB)
附件4-中医住院医师规范化培训基地标准.doc 0171d66ab1d9fc39814d33b0c966c2b6.doc (696.00 KB)